Hombro congelado o capsulitis adhesiva: fases, síntomas y fisioterapia
Por Clínica Yandiola · Publicado el 1 de octubre de 2026
La capsulitis adhesiva, conocida como 'hombro congelado', se caracteriza por dolor y una pérdida marcada de movilidad. Puede evolucionar durante meses, y el tratamiento debe adaptarse a cada fase del proceso.
Qué conviene saber
La capsulitis adhesiva se caracteriza por dolor y una pérdida marcada de movilidad activa y pasiva del hombro. Suele afectar especialmente a la rotación externa, aunque el patrón varía. Puede evolucionar durante meses y la irritabilidad cambia a lo largo del proceso.
Cómo lo valoramos
Una de las claves es diferenciarla de otros cuadros de hombro. La historia, la limitación pasiva y la evolución orientan el diagnóstico; en algunos casos se utilizan pruebas complementarias para descartar otras causas.
Tratamiento y ejercicio
El tratamiento debe adaptarse a la fase y a la tolerancia. Forzar de manera agresiva un hombro muy irritable puede aumentar síntomas. En otros momentos puede ser apropiado progresar movilidad, fuerza y exposición funcional con mayor intensidad.
Técnicas complementarias
Las revisiones de fisioterapia muestran que pueden utilizarse ejercicio, movilización y abordajes multimodales, pero no existe una modalidad única claramente superior y la calidad de parte de la evidencia es limitada. Un metaanálisis de terapia manual y ejercicio encontró evidencia global baja o muy baja para establecer una dosificación óptima.
Evolución, deporte y cuándo consultar
El objetivo práctico es conservar la función posible, controlar el dolor, recuperar gradualmente rango y fuerza y coordinar con medicina cuando se valoren opciones farmacológicas u otros procedimientos.
Cómo trabajamos en Clínica Yandiola
Partimos de una valoración clínica y funcional. Según el caso podemos complementar la exploración con ecografía musculoesquelética y combinar ejercicio terapéutico con terapia manual, masaje, punción seca, neuromodulación o radiofrecuencia. No todas las herramientas son necesarias para todos los pacientes. Si el cuadro requiere estudio médico, infiltración, procedimiento ecoguiado o valoración quirúrgica, recomendamos la derivación correspondiente.
Preguntas frecuentes
¿Es normal que duela al dormir sobre ese hombro?
Es frecuente en varios cuadros del hombro, pero no identifica por sí solo una lesión concreta.
¿Tengo que dejar de entrenar?
No siempre. Habitualmente se intenta mantener la actividad que sea tolerable y modificar temporalmente lo que dispara los síntomas.
¿La ecografía dice exactamente qué me duele?
Puede aportar información estructural, pero debe interpretarse junto con síntomas y exploración.
¿Te sientes identificado? En nuestra consulta de fisioterapia en Leioa valoramos tu caso de forma individual.
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Valoración y tratamiento en Clínica Yandiola
Bibliografía
- Nakandala P, et al. The efficacy of physiotherapy interventions in adhesive capsulitis: a systematic review. J Back Musculoskelet Rehabil. 2021;34(2):195-205. PMID: 33185587.
- Manual therapy and exercise for adhesive capsulitis: a systematic review with meta-analysis. 2023. PMID: 36861780.
Nota editorial: este artículo tiene finalidad divulgativa y no sustituye una valoración sanitaria individual.