Tendinopatía del manguito rotador: por qué duele y cómo recuperar fuerza
Por Clínica Yandiola · Publicado el 1 de octubre de 2026
El manguito rotador está formado por varios músculos y tendones que contribuyen a mover y estabilizar el hombro. Cuando duele, la palabra 'tendinopatía' puede sonar a desgaste irreversible, pero la realidad es mucho más esperanzadora.
Qué conviene saber
El manguito rotador está formado por varios músculos y tendones que contribuyen a mover y estabilizar el hombro. El término tendinopatía describe un cuadro clínico de dolor y pérdida de función asociado a estos tendones; no implica que el tendón esté 'gastado' sin posibilidad de adaptación.
Cómo lo valoramos
El dolor suele aumentar con elevaciones, trabajo por encima de la cabeza, deporte o determinadas posiciones nocturnas. La intensidad no guarda siempre una relación directa con el aspecto de una resonancia o ecografía. Por ello combinamos historia clínica, exploración y, cuando aporta valor, imagen.
Tratamiento y ejercicio
El plan suele centrarse en mantener actividad tolerable y aumentar progresivamente la capacidad del hombro. El entrenamiento puede comenzar con cargas sencillas y avanzar hacia ejercicios más exigentes, velocidades mayores y tareas específicas. La guía clínica JOSPT 2025 incluye recomendaciones para tendinopatía con o sin calcificación y roturas parciales.
Técnicas complementarias
Las técnicas pasivas pueden ayudar a algunos pacientes, pero no sustituyen la adaptación del tejido y del sistema al esfuerzo. En Clínica Yandiola podemos combinar ejercicio con terapia manual, masaje, punción seca, radiofrecuencia o neuromodulación cuando la valoración indica que pueden facilitar el proceso.
Evolución, deporte y cuándo consultar
El retorno al gimnasio o al deporte no debería decidirse solo porque 'ya no duele'. También interesa recuperar fuerza, confianza, tolerancia a volumen y capacidad para repetir los gestos que exige la actividad.
Cómo trabajamos en Clínica Yandiola
Partimos de una valoración clínica y funcional. Según el caso podemos complementar la exploración con ecografía musculoesquelética y combinar ejercicio terapéutico con terapia manual, masaje, punción seca, neuromodulación o radiofrecuencia. No todas las herramientas son necesarias para todos los pacientes. Si el cuadro requiere estudio médico, infiltración, procedimiento ecoguiado o valoración quirúrgica, recomendamos la derivación correspondiente.
Preguntas frecuentes
¿Es normal que duela al dormir sobre ese hombro?
Es frecuente en varios cuadros del hombro, pero no identifica por sí solo una lesión concreta.
¿Tengo que dejar de entrenar?
No siempre. Habitualmente se intenta mantener la actividad que sea tolerable y modificar temporalmente lo que dispara los síntomas.
¿La ecografía dice exactamente qué me duele?
Puede aportar información estructural, pero debe interpretarse junto con síntomas y exploración.
¿Te sientes identificado? En nuestra consulta de fisioterapia en Leioa valoramos tu caso de forma individual.
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Bibliografía
- Desmeules F, et al. Rotator Cuff Tendinopathy Diagnosis, Nonsurgical Medical Care, and Rehabilitation: A Clinical Practice Guideline. J Orthop Sports Phys Ther. 2025;55(4):235-274. PMID: 40165544.
Nota editorial: este artículo tiene finalidad divulgativa y no sustituye una valoración sanitaria individual.