Tendinopatías: qué son y por qué el reposo no suele ser suficiente
Por Clínica Yandiola · Publicado el 1 de octubre de 2026
Las tendinopatías son cuadros de dolor y pérdida de función relacionados con tendones como Aquiles, rotuliano, glúteos, manguito rotador o extensores del codo. Aunque durante años se habló simplemente de 'tendinitis', los cuadros persistentes son más complejos que una inflamación aislada.
Carga y capacidad
Un tendón puede volverse sintomático cuando las demandas superan su capacidad actual. El tratamiento suele buscar una carga que sea tolerable y progresarla.
El ejercicio es central
Un gran metaanálisis sobre ejercicio resistido en tendinopatías encontró patrones favorables con programas de mayor intensidad mediante resistencia externa, aunque existe mucha variabilidad entre estudios y tendones.
No todo son excéntricos
El ejercicio excéntrico es una opción, pero no existe evidencia para afirmar que sea siempre superior. Pueden utilizarse contracciones isométricas, concéntrico-excéntricas y fuerza lenta/pesada según el cuadro.
Cómo progresar
La literatura utiliza criterios de dolor, síntomas, fatiga y etapas de acondicionamiento, pero todavía no existe un criterio universal de progresión respaldado por evidencia fuerte.
Ecografía y síntomas
Los cambios en imagen no siempre evolucionan en paralelo a la mejoría clínica. Por eso una ecografía se interpreta junto con dolor, función y capacidad de carga.
Cómo trabajamos en Clínica Yandiola
Valoramos la lesión y las demandas reales de la actividad. Cuando aporta información útil podemos complementar la exploración con ecografía musculoesquelética. El tratamiento prioriza ejercicio, fuerza y progresión de carga hacia carrera, velocidad, salto o gestos específicos. Terapia manual, masaje, punción seca, neuromodulación o radiofrecuencia pueden emplearse como complementos cuando estén indicados.
Preguntas frecuentes
¿Tengo que estar a dolor cero para entrenar?
Depende del diagnóstico y la fase. En muchos procesos se permite cierta sintomatología controlada, valorando también la respuesta posterior.
¿La ecografía decide cuándo estoy recuperado?
No. La imagen puede aportar información estructural, pero fuerza, función, síntomas y tolerancia a carga son fundamentales.
¿Cuánto tarda?
No existe un plazo universal. La localización, gravedad, tiempo de evolución, deporte y respuesta a la carga cambian los tiempos.
¿Te sientes identificado? En nuestra consulta de fisioterapia en Leioa valoramos tu caso de forma individual.
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Bibliografía
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Nota editorial: contenido divulgativo basado en literatura científica. No sustituye una valoración sanitaria individual ni garantiza tiempos o resultados de recuperación.